Sinais: o melhor remédio é a prevenção

Por Cláudia Magalhães

Alguns são realmente muito feios e, às vezes, são mesmo incômodos. Mas outros podem dar até um certo charme! No entanto todos são alvo da preocupação dos médicos: os sinais ou pintas da pele. Raras são as pessoas que não os têm. Apesar disso, pouquíssimas já nascem com os sinais ou nevos, como são conhecidos cientificamente.

Eles normalmente vão surgindo ao longo dos anos da vida, com tendência a aumentar em número. Mas por que preocupam? De uma maneira geral, toda \"pinta\" apresenta a possibilidade de transformação em um câncer da pele. Calma!!! Felizmente, essa possibilidade ocorre apenas numa minoria dos casos.

Apesar disso, a preocupação é permanente e tem como foco a prevenção! As células que dão origem aos sinais, embora imperceptíveis, já estão presentes ao nascimento e os fatores que estimulam o seu crescimento parecem estar ligados à genética e à exposição solar. Quanto mais clara a pele e mais sol a pessoa se expôs em sua infância e adolescência, mais pintas essa pessoa deverá ter.

É exatamente por esses motivos que algumas \"pintas\" ou sinais devem ser retirados. Mas atenção: nem todos têm a necessidade de se removidos, para se evitar as cicatrizes inestéticas! Devemos observar que os sinais geralmente apresentam diferentes formatos, cores (cor da pele, marrom, preto, avermelhado ou azulado) e podem ser planos ou elevados, redondos, ovalados ou de formatos irregulares.

Quando falamos em um sinal na pele de uma pessoa, a primeira questão que nos vem à mente é: Devemos ou não retirá-lo??? Considerando que nem todo sinal precisa ser retirado, atualmente há um certo consenso em relação aos 4 fatores que recomendam a retirada de um sinal, a saber:

» coloração: se numa mesma pinta começam a surgir várias cores como preto, azul, cinza, esverdeado, vários tons de marrom;

» tamanho: se a pinta vem crescendo ou diminuindo;

» bordas: observar se as bordas estão ficando irregulares;

» assimetria: se antes a pinta tinha bordas regulares ou era com aspecto simétrico e agora está ficando assimétrica.

Há alguns outros sintomas que indicam a necessidade de retirar um sinal: quando coça, arde ou doe; pinta escura nas plantas dos pés, palmas das mãos, couro cabeludo, dentro da boca ou nas mucosas dos genitais ou ainda sinais que vêm sangrando espontaneamente. Embora não comprovem nada, esses fatores sozinhos ou associados tornam um sinal suspeito de malignidade.

Também devem ser retirados aqueles que incomodam pelo atrito das roupas ou que possuem tendência a traumatizar-se com facilidade devido à sua localização. Há uma crença popular que diz que os \"sinais de nascença\" são inofensivos. Isso não é verdade! Os sinais de nascença são tão ou mais perigosos que aqueles que surgem na juventude; podem e devem ser retirados sempre que o resultado estético for vantajoso.

O dermatologista é o profissional qualificado para avaliar se uma lesão névica ou um sinal realmente deve ou não ser removido. O autoexame é uma conduta também recomendada para ajudar na prevenção do câncer de pele. Examinar a própria pele com freqüência tornará mais fácil identificar se algum dos sinais está se modificando. Em caso de suspeita, deve-se procurar o médico imediatamente.

O autoexame pode ser feito olhando o corpo de frente e de costas no espelho. É importante observar toda a pele, incluindo axilas, antebraços, braços e mãos, nas suas faces anteriores e posteriores. Não esqueça de olhar entre os dedos, as plantas dos pés, pescoço, couro cabeludo e a parte de baixo das nádegas e regiões genitais.

É recomendado que se faça um autoexame mais ou menos a cada três meses. Mais frequente entre todos os tumores existentes, o câncer da pele vem crescendo estatisticamente ano após ano. Existem diversos tipos de câncer, dependendo do tipo de célula que se prolifera. Os três mais comuns são os carcinomas basocelulares, espinocelulares e melanomas. Esse último é o mais agressivo e maligno de todos os tumores da pele.

Na maioria das vezes, se parece a uma pinta (nevo), sarda ou mancha de nascença. O que o diferencia dos sinais benignos é que ele cresce rápido, pode ter alteração da sua cor ou várias cores em conjunto, da sua espessura ou até pode perder a sua cor (melanoma
amelanótico, que é raro, mas existente). A lesão pode ainda apresentar sangramentos frequentes. A identificação precoce do câncer de pele, especialmente nos casos de melanoma, é fundamental para aumentar as chances de cura com procedimentos cirúrgicos simples.

Nos dias de hoje, existe um exame simples, que é a Dermatoscopia Digital. Ela é realizada no consultório e pode diagnosticar o melanoma com até 99% de certeza, mesmo em seus estágios iniciais. Em casos de suspeita, as pintas que têm potencial de ser ou de se transformar num câncer de pele melanoma devem ser removidas através de uma pequena cirurgia.

Não podemos evitar todos os tipos de câncer de pele. No entanto sabemos que algumas condutas são indispensáveis. É o caso da exposição solar excessiva, que deve ser sempre evitada! O uso do filtro solar ainda é a recomendação número 1 quando o tema é a proteção da pele contra o câncer e o fotoenvelhecimento. Portanto, se mantenha sempre atento.... Um sinal pode indicar que esta é a hora certa para se procurar a ajuda profissional de um dermatologista!