Dente do juízo, terceiro molar e dente queiro.Variáveis para o siso, o último molar a se desenvolver na arcada dentária e que pode trazer, literalmente, muita dor de cabeça. Por ausência de atribuições e prováveis complicações adquiridas com a falta de espaço para receber esse novo dente, a maioria dos especialistas na área recomenda pela sua extração.
A advogada Cecília Sá passou pela retirada de dois sisos há menos de 15 dias e agora se recupera da primeira cirurgia. “Ele inflamava direto e eu sentia uns estalos também ao mastigar. Fui ao dentista e ela disse que o siso estava inflamado. Depois da primeira, inflamou por mais duas vezes. Adiei por dois anos essa operação por medo e por conta do trabalho. Mas quero corrigir meus dentes, então tive que tirar”, conta a jovem, que se prepara para retirar os dois restantes.
A experiência para a advogada de 24 anos não foi traumatizante. “Foi tranquilo, graças a Deus. Os dentistas dão anestesia local e você não sente nada. Tive um pouco de inchaço, mas só nos primeiros dias”.
Já as recordações da cirurgia de retirada dos sisos do professor Francisco Alexandrino, 32 anos, não são das melhores. Aos 23 anos, um dos terceiros molares começou a crescer diagonalmente, causando dor e sangramento na gengiva. “Tecnicamente, teria que voltar com 15 dias para tirar os pontos, mas com uma semana eles estouraram e chegou a necrosar. Foi uma experiência dolorosa, traumatizante, medieval”.
Após seis meses, Francisco extraiu os três restantes e passou por outro doloroso procedimento. “Segundo o dentista, um dos sisos estava colado na arcada. Foi o mais complicado, pois dilacerou a gengiva e ele não conseguiu pontear. O resultado, após 30 dias foi excelente, mas a experiência foi traumática, principalmente nessa segunda extração”.
| VOCÊ SABIA? |
| » A idade média para o nascimento do siso varia entre 18 e 21 anos. No entanto algumas pessoas podem desenvolvê-lo precocemente - a partir dos 14 - ou tardiamente, na faixa dos 30 anos |
| » O quarto siso pode nascer em alguns seres humanos. Casos como esses são cada vez mais raros |
| » A recusa em retirar os terceiros molares pode causar diversas complicações à saúde, como formação de tumores dentro da mandíbula, cistos e infecções agudas |
| » O siso também pode causar problemas na ATM (Articulação Temporomandibular), responsável pela ligação entre o maxilar e a mandíbula |
Ao nascer, os sisos não encontram utilidade na composição dentária e terminam como um fardo na boca. “O siso não tem função específica, sua raiz é mal formada e também não serve para a mastigação" pontua a ortodontista especialista Angélica Garcia.
Tal irrelevância fez com que, ao passar das gerações, muitos indíviduos parassem de desenvolver os dentes do juízo. "Provavelmente a explicação é genética e hereditária. Ou por alguma anomalia e síndromes. Mas, antropologicamente falando, a tendência é que, no futuro, ele provavelmente deixe de existir nas próximas gerações".
Para aqueles que não tiveram a sorte de escapar dos sisos, a recomendação é acompanhamento profissional para saber - através de radiografias específicas - se há a necessidade de retirá-los. "Se, por exemplo, há falta de espaço para a erupção deles ou quando estão mal posicionados, os sisos devem ser retirados".
Para realizar a extração dos terceiros molares, o paciente passará por uma pequena cirurgia. O procedimento pode durar de 15 minutos até uma hora e meia. A anestesia usada no procedimento normalmente é local. "Dependendo da posição, há que colocar a anestesia geral. Quando há uma suspeita de alguma contaminação, se faz um tratamento pré-operatório através do antibiótico e, em seguida, executamos o ato cirúrgico", explica o periodontista Rodrigo Veras.
Se não for comprometer a arcada dentária, o siso não precisa ser retirado. Pelo contrário, deve ser preservado
O especialista ressalta que é necessário seguir as orientações médicas para a recuperação total da área. "O paciente deve ficar durante 72 horas sem mastigar em cima da região e sem comer muitos (alimentos) sólidos. A partir do sétimo dia é removida a sutura (pontos) e ele volta às suas atividades normais".
Atividades físicas também devem ser suspensas no período de repouso. "Qualquer exercício físico aumenta a frequência cardíaca. Aquela região passa a receber mais sangue, o que pode romper a sutura no local e ocorrer uma hemorragia".
APINHAMENTO - Alguns pacientes se queixam que o nascimento dos sisos interfere na posição dos outros dentes, causando um apinhamento (mudança) da arcada dentária. "Até então não há estudos científicos que comprovem a relação entre o nascimento dos sisos e o apinhamento dos dentes", ressalta Angélica Garcia.
Um dos fatores que pode ser determinante no apinhamento dos dentes é o crescimento terminal da mandíbula. "A mandíbula apresenta um crescimento que coincide com a época de aparecimento dos sisos. Este crescimento faz com que os dentes inferiores mudem de posição ao serem forçados contra os dentes superiores. Como, ao nascer, o terceiro molar fica um pouco dolorido, o paciente pensa que ele está empurrando os dentes para frente".
